SCHEDA DI PARTECIPAZIONE
(saranno accettate fotocopie della scheda)

N° _______

Cognome e Nome

via

C.a.p. e Comune

Telefono

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-anche informatico-
dei miei dati personali per le necessita strettamente
collegate alla manifestazione

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STAMPE A COLORI

      titolo dell'opera     Anno    Giuria 
1                                                                   
 
                     
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